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事業者専用ページ

記事ID:0000127 更新日:2022年11月7日更新 印刷ページ表示 大きな文字で印刷ページ表示

介護福祉課 介護保険係

介護保険事業者専用ページ

 

指定に関する申請(新規・更新・変更)について

新規申請、更新申請、指定内容に変更がある場合は、下記の申請書により申請をしてください。

地域密着型通所介護の様式については、

業務管理体制の届出

介護支援専門員作成の理由書の様式 [Wordファイル/15KB]

新規指定の場合

 提出書類一覧表とは別に、書類の提出を依頼する場合が有りますので、介護福祉課の指示を受けてください。

 提出期限までに、書類に不備が無いように提出ください。
 不備のある場合、修正・差し替えを依頼しますので、日にちに余裕をもって提出してください。
 期限までに書類の不備のある場合、指定が遅れることがありますので、ご留意ください。

~生活保護法等の指定介護機関としてのみなし指定について~
 法改正に伴い、新たに介護保険法の規定による指定又は開設許可がなされた場合には、生活保護法及び中国在留邦人等支援法の、指定介護機関として指定を受けたのものとみなされるようになります。
 この指定が不要な場合には、下記の申出書を県へ提出してください。また、その写しを市へ提出してください。

生活保護法等のみなし指定介護機関不要申出書 [Wordファイル/19KB]

指定更新の場合

 事前に市から、更新案内をお送りします。下記の提出書類チェックリストにより提出書類を確認の上提出してください。
 なお、備前市以外の被保険者にサービス提供をしている事業者は、当該市町村に対しても更新申請を行う必要があります。詳細は当該市町村にご確認ください。

※指定年月日が変わるので、業務管理体制の届出も必要です。(下に様式有ります。様式第1号)

提出期限は、指定(更新)開始日の前々月末までです。

提出期限までに、書類に不備が無いように提出ください。
不備のある場合、修正・差し替えを依頼しますので、日にちに余裕をもって提出してください。
期限までに書類の不備のある場合、指定が遅れることがありますので、ご留意ください。

指定内容の変更(体制の変更等)の場合
職員や運営に関する変更がある場合

 管理者や介護支援専門員・運営規程や、協力医療機関等申請していた内容に変更が生じた場合には、10日以内に変更を届出てください。
 提出書類は、01申請書フォルダ内の「02変更届」と、変更した内容が確認できる資料です。

加算の新規算定・変更のみの場合

 加算関係については、01申請書フォルダ内の「02変更届」・下記の様式1及び2に、変更となる内容を記入して提出してください。併せて、加算算定に必要な要件を確認しますので、同フォルダ内の届出書を加算に応じて提出してください。また、算定に必要な資格証・契約書の写し、03参考様式フォルダ内の「参考様式01(従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表)」も提出してください。
 提出期限は、加算算定開始(変更)月の前月15日までです。

加算に係る申請について

 
区分 内容
必須

介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 [Excelファイル/64KB]

介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(地域密着型通所介護) [Excelファイル/53KB]

介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(小規模多機能型居宅介護) [Excelファイル/54KB]

介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(認知症対応型共同生活介護) [Excelファイル/55KB]

介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(地域密着型介護老人福祉施設) [Excelファイル/54KB]

サービス種別

加算別

地域密着型通所介護 [その他のファイル/185KB]

小規模多機能型居宅介護 [その他のファイル/104KB]

認知症対応型共同生活介護 [その他のファイル/148KB]

地域密着型介護老人福祉施設 [その他のファイル/442KB]

※新たに加算の取得を算定した場合や報酬改定のあった場合、重要事項説明書や料金表などの修正が必要です。

 

介護職員処遇改善加算 ・ 介護職員等特定処遇改善加算 ・ 介護職員等ベースアップ等支援加算について

新たに加算を取得する場合

下記の様式をそれぞれ作成し、加算を取得する月の前月の15日までに提出してください。

・「介護給付費算定に係る体制等に関する届出書」(上記の様式を参照)

・「介護給付費算定に係る体制等状況一覧表」(上記の様式を参照)

・「計画書」(下記の計画書を参照)

既に加算を取得している場合

毎年度、保険者ごとに計画書と実績報告書の提出が必要です。

提出期限、様式等は下記を確認してください。

また、届出の内容に変更が生じた場合、変更届と計画書(変更後)を提出してください。

提出期限・様式等

▼令和3年度

区分 内容
実績報告書

実績報告書(様式) [Excelファイル/144KB](R4.5.16掲載)

※実績報告書は保険者ごとに提出が必要です。

提出期限 令和4年7月末日まで

参考

介護保険最新情報vol.1075 「介護職員処遇改善加算及び介護職員等特定処遇改善加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について」の一部改正について [PDFファイル/1.75MB](R4.5.16掲載)

届出の手引き [PDFファイル/6.28MB]

▼令和4年度(~9月)

 区分 内容
計画書

計画書 [Excelファイル/311KB]

提出書類一覧チェックリスト(提出任意) [Excelファイル/50KB]

変更届出書(参考様式) [Wordファイル/35KB]

特別な事情に係る届出書 (別紙様式4)[Excelファイル/26KB]

※計画書は毎年度作成し、保険者ごとに提出してください。

提出期限 令和4年4月15日まで

実績報告書 下記をご覧ください。
参考

令和4年度の「計画書」に係る提出期限について(国通知) [PDFファイル/52KB]

介護職員処遇改善加算・介護職員等特定処遇改善加算 届出の手引き(岡山県指導監査室) [PDFファイル/1.95MB]

 

▼令和4年度(10月~) 
区分 内容
計画書

計画書 [Excelファイル/281KB]

計画書(記入例) [Excelファイル/292KB]

提出書類一覧チェックリスト(提出任意) [Excelファイル/57KB]

変更に係る届出書 [Excelファイル/23KB]

特別な事情に係る届出書 [Excelファイル/26KB]

介護職員等ベースアップ等支援加算を新たに取得する場合は、計画書の提出に加え、下記が必要です。なお、計画書は各保険者ごとに提出してください。

(1)「介護給付費算定に係る体制等に関する届出書」(上記の様式を参照)

(2)「介護給付費算定に係る体制等状況一覧表」(上記の様式を参照)

提出期限 令和4年8月31日まで

実績報告書

実績報告書 [Excelファイル/171KB]

実績報告書(記入例) [Excelファイル/176KB]

提出期限 令和5年7月31日まで

参考(手引き等)

介護職員処遇改善加算、介護職員等特定処遇改善加算及び介護職員等ベースアップ等支援加算/届出の手引き(岡山県指導監査室) [PDFファイル/2.61MB]

 

運営推進会議の報告について

 地域密着型介護サービス事業所は、運営推進会議を実施し、次により介護福祉課介護保険係へ報告を行ってください。

区分 内容
事務連絡 運営推進会議の様式の作成について[その他のファイル/10KB]
様式

地域密着型通所介護 [その他のファイル/19KB]

小規模多機能型居宅介護 [その他のファイル/23KB]

認知症対応型共同生活介護 [その他のファイル/19KB]

地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護 [その他のファイル/19KB]

提出方法

(1)様式をダウンロードし、必要事項を記入する。

(2)下記URLにアクセスし、必要事項を記入し、(1)で作成した様式を添付する。

  URL:https://logoform.jp/form/eByq/64939<外部リンク>

(3)「確認画面に進む」をクリックする。

(4)「送信」をクリックする。

※(4)まで進まないと提出が完了しませんので、ご注意ください。

 

事故報告書の提出について

事故(感染症)が生じた場合は、次により介護福祉課介護保険係へ報告をしてください。

なお、感染症が発生した場合は、第1報として「感染症等報告書(初発時)」により報告し、その後、「事故報告書」により報告をしてください。

区分 内容
様式

事故報告書 [Excelファイル/28KB]

感染症等報告書(初発時)[Excelファイル/49KB]

提出方法

(1)様式をダウンロードし、必要事項を記入する。

(2)下記URLにアクセスし、必要事項を記入し、(1)で作成した様式を添付する。

  URL:https://logoform.jp/form/eByq/64360<外部リンク>

(3)「確認画面に進む」をクリックする。

(4)「送信」をクリックする。

※(4)まで進まないと提出が完了しませんので、ご注意ください。

 

集団指導の資料について

令和3年度の集団指導については集団形式での開催を中止します。

下記資料を確認し、通知のとおり、確認報告をお願いします。

 
年度 内容
令和2年度

全サービス共通 [PDFファイル/3.76MB]

地域密着型通所介護 [PDFファイル/7.41MB]

小規模多機能型居宅介護 [PDFファイル/7.43MB]

認知症対応型共同生活介護 [PDFファイル/8.26MB]

地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護 [PDFファイル/10.11MB]

科学的介護情報システム(LIFE)について [その他のファイル/8.46MB]

令和2年度実地指導における主な指摘事項について [Excelファイル/48KB]

令和3年度

令和3年度備前市集団指導の実施について(通知) [Wordファイル/21KB]

全サービス共通編1 [その他のファイル/17.85MB]

全サービス共通編2 [その他のファイル/4.06MB]

全サービス共通編(資料) [その他のファイル/3.51MB]

地域密着型通所介護 [その他のファイル/1.57MB]

小規模多機能型居宅介護 [その他のファイル/239KB]

認知症対応型共同生活介護 [その他のファイル/1.64MB]

地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護 [その他のファイル/321KB]

令和3年度実地指導における主な指摘事項 [Wordファイル/17KB]

※内容の確認報告が必要です。下記URLにアクセスし、必要事項を入力し報告してください。

URL:https://logoform.jp/form/eByq/81978<外部リンク>

 

運営指導について

 別途送付する実施通知のとおり、運営指導を行います。
 下記ファイルをダウンロードし、必要事項を記入の上、次により提出をしてください。

区分 内容
様式

地域密着型通所介護 [その他のファイル/200KB] ※R4.9.5更新

小規模多機能型居宅介護 [その他のファイル/213KB]

認知症対応型共同生活介護 [その他のファイル/144KB] ※R4.11.7更新

地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護 [その他のファイル/265KB]

提出方法

(1)様式をダウンロードし、必要事項を記入する。

(2)下記URLにアクセスし、必要事項を記入し、(1)で作成した様式を添付する。

  URL:https://logoform.jp/form/eByq/65785<外部リンク>

(3)「確認画面に進む」をクリックする。

(4)「送信」をクリックする。

※(4)まで進まないと提出が完了しませんので、ご注意ください。

※上記提出方法による提出が困難な場合は、持参・郵送等での提出をお願いします。

業務管理体制の届出について

業務管理体制の届出について
 
区分 内容
目的

法令遵守の義務の履行を制度的に確保し、指定取り消しにつながるような不正行為を未然に防止するとともに、利用者保護と介護事業運営の適正化を図るため。

対象 備前市内のみで事業を行っている事業者
様式 業務管理体制の様式 [その他のファイル/24KB]
注意点

指定更新の際には、指定年月日が変更となるため、様式第1号により届け出てください。

代表者、法令順守責任者や所在地等の届出している内容に変更がある場合は、様式第2号により届け出てください。

 

市外の事業所が作成する様式について

介護給付費の実績取り下げについて

介護給付費の実績取り下げを行う場合は、次により提出をしてください。 

区分 内容
様式 介護給付費実績取下依頼書[Wordファイル/75KB]
提出方法

(1)様式をダウンロードし、必要事項を記入する。

(2)下記URLにアクセスし、必要事項を記入し、(1)で作成した様式を添付する。

  URL:https://logoform.jp/form/eByq/68034<外部リンク>

(3)「確認画面に進む」をクリックする。

(4)「送信」をクリックする。

※(4)まで進まないと提出が完了しませんので、ご注意ください。

※実績取り下げ件数が多い場合は、介護保険係(0869-64-1828)へご相談ください。

 

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