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 地域連携室


備前市立吉永病院 地域連携室
 
      当院では、平成24年4月から地域連携室を設置いたしました。
      地域連携室では、地域のさまざまな福祉サービスや医療との
      連携を大切にし、患者さまと医療機関の架け橋として、業務を行っています。



 
 地域連携室とは

患者さまとご家族さまが、安心して治療を受けていただけるように、さまざまなお困りごとのご相談に応じ、地域の医療機関と連携をして、適切な治療が受けていただけるようにしています。           
    

  地域連携室の主な業務内容

他医療機関との連携

 地域医療機関からの紹介、連絡に対する窓口として当院から 他院へのご紹介をします。
他医療機関との連携

 地域医療機関からの紹介、連絡に対する窓口として当院から他院へのご紹介をします。
◆退院に向けての相談や支援

 退院後の医療・介護・福祉についてのさまざまな相談に応じます。また、老人福祉施設や介護福祉施設などの紹介をします。
入院についての相談

 かかりつけ医を持たない患者さまの病状が変わり、入院を希望される場合、当院へ連絡下さい。外来受診にて医師が入院の必要性を判断します。

  相談内容
   
こんなお悩みございませんか?
◆ 医療費等が心配。
◆介護保険や福祉サービス、福祉制度について知りたい。
◆各種福祉施設、医療機関について知りたい。
◆転院先の病院について相談したい。
その他、どのような相談でも構いません。ご気軽にご相談ください。

  当院へ転院される場合

当院は一般病棟として、急性期の患者様の治療を目的としています。
そのため、治療を必要としない方、社会的入院を目的とする転院は対応が難しくなっています。
① 域連携室までご連絡ください。(電話番号 : 0869-84-2120)
② 電話にて、治療経過や患者さまのADL、転院目的などをご連絡下さい。
③ 『診療情報提供書』をFAXにてお送り下さい。(FAX番号 : 0869-84-3865)
④ 患者さまの情報と『診療情報提供書』を元に、担当医に転院に向けての検討を行います。
 場合によっては、当院の看護体制では対応困難と判断された場合は、やむなくお断りする場合があるのでご了承下さい。
⑤ 転院受入可能な日程をお伝えして、入院日時の調節を行います。

  退院支援について

当院では、入院患者さまの退院後の生活に向けて、退院支援を行っています。介護支援専門員と連携を取り、退院後に必要な介護サービスの準備や調整を進めていきます。
地域医療機関や介護福祉施設など、院内外で協力して退院支援を行っています。
① 相談面接
 当院では、退院を控えた患者さまや家族に対して、退院に向けて抱えている悩みや不安等の事情について相談を行います。
 相談面接を通じて、在宅生活や介護福祉施設入所を希望する等、患者さまや家族のニーズを把握します。また、ニーズに応じて福祉制度やサービスの紹介をします。
② 介護支援専門員との連携
 介護支援専門員と情報交換を行い、退院後の生活に向けて協力していきます。
 また、介護支援専門員を中心に患者さまやご家族、看護師、介護支援事業所の職員で介護支援連携指導会議を開き、退院後のサポート体制を確認します。
③ 退院前訪問指導
 在宅での生活を希望される患者さまを対象に行います。患者さまやご家族と一緒に理学療法士、地域連携職員、介護支援専門員等が、退院前に自宅を訪問して、自宅環境の様子を確認します。専門的な視点からのアドバイスを行い、段差が多いなど住宅の環境を整備する必要がある場合は、介護保険等を通じて住環境の整備を行います。

  連絡先

〒709-0224
岡山県備前市吉永町吉永中563-4
備前市国民健康保険市立吉永病院
 
TEL     0869-84-2120  地域連携室 相談員まで
FAX       0869-84―3865  
 
受付時間  平日9:00~17:00 
 
 
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