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 介護福祉課 介護保険係

 総合事業者専用ページ

介護福祉課 介護保険係電話 0869-64-1828(直通)
メールアドレス
 
概要 ・指定申請加算様式  ・参考様式  ・処遇改善加算  ・事業所評価加算
請求(単位数表マスタ)  過誤  ・その他

 介護予防・日常生活支援総合事業 

事業者説明会資料(1月24日開催)はこちら


総合事業のみなし事業者指定について
 介護予防訪問サービス・介護予防デイサービス (現行相当サービス)

 平成27年3月までに、「介護予防訪問介護」「介護予防通所介護」の指定を受け、引き続き事業運営を行っている場合は、現行の介護予防訪問介護相当である「介護予防訪問サービス」事業(短時間サービスを含む)、現行の介護予防通所介護相当である「介護予防デイサービス」事業については、「みなし指定」がされております。
 なお、みなし指定の有効期間は、備前市では、平成30年3月31日までです。


平成27年3月31日までに介護予防訪問介護事業所、介護予防通所介護事業所の指定を受けている事業所

 ・総合事業の介護予防訪問サービス、介護予防デイサービスについては、平成30年3月31日まで
    総合事業の指定を受けているものとみなされるので、新たに指定申請を行う必要はありません。

  (みなし指定の有効期間)
   平成27年4月1日 ~ 平成30年3月31日

 ・みなし指定を受けた事業所について、平成30年4月1日以降も備前市の総合事業のサービスを継続する
  場合には、総合事業の指定の更新申請が必要になります。

平成27年4月1日以降に介護予防訪問介護事業所、介護予防通所介護事業所の指定を受けた事業所

 ・総合事業の介護予防訪問サービス、介護予防デイサービスについては、みなし指定はされません。
    サービスを実施するためには、新たに総合事業の指定申請を行う必要があります。



生き粋はつらつ教室(通所型サービスA)の指定について

 ・新たなサービス類型となるため、指定申請が必要です。


◎住所地特例対象者等について
 ・総合事業は、市町村ごとに実施する事業です。市町村によって内容が異なることがありますので、実施内容
    を確認してください。
 ・施設所在地や保険者によって提出先が異なることがあります。

 (参考) ・区分表
       ・参考例
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 指定に関する申請(新規・更新・変更)について 
新規申請、更新申請、指定内容に変更がある場合は、下記の申請書により申請をしてください。

  申請書(共通)<ZIPファイル>

  第1号訪問事業(介護予防訪問サービス)
   ・添付書類一覧・添付書類(様式)<エクセルファイル>
   ・加算届<ZIPファイル>

  第1号通所事業(介護予防デイサービス・生き粋はつらつ教室)
   ・添付書類一覧・添付書類(様式)<エクセルファイル>
   ・加算届<ZIPファイル>

  指定(更新)申請の提出期限は、指定開始月の前々月末までです。

  提出期限までに、書類に不備の無いように提出ください。
  不備のある場合、修正・差し替えを依頼しますので、余裕をもって提出してください。
  期限までに不備のある場合、指定が遅れることがありますので、ご留意ください。
   
  ○備前市以外に所在する事業所において、備前市の被保険者が市外事業所を利用する場合、
   下記理由書をケアマネージャー等から事前に提出が必要です。

    ・他市町村所在事業所の利用に関する理由書


 *別紙

  ・指定有効期間短縮の申出書

  ・指定更新申請をしないとする旨の申出書


〇指定内容の変更(体制の変更等)の場合
・職員や運営に関する変更がある場合
 申請していた内容に変更が生じた場合には、10日以内に変更を届出てください。
 提出書類は、変更届と、変更した内容が確認できる資料です。

・加算の新規算定・変更のみの場合
 加算関係については、介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等に関する届出書及び体制等状 況一覧表
に、変更となる内容を記入して提出してください。併せて、加算算定に必要な要件を確認しますので、届出書を加算に応じて提出してください。また、算定に必要な資格証・契約書の写し、従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表も提出してください。
 重要事項説明書や料金表などの修正を行ってください。


 提出期限は、加算算定開始(変更)月の前月15日までです。


 
○参考資料

   ・地域区分単価について
   ・保険者等について
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 参考様式について 
 
○こちらの参考様式は例であり、事業所において内容等を十分に精査してご利用ください。

 ・介護予防・日常生活支援総合事業第1号事業契約書 (参考例)

 ・生き粋はつらつ教室(通所型サービスA)運営規程(参考例)

 ・生き粋はつらつ教室(通所型サービスA)重要事項説明書(参考例)
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 介護職員処遇改善加算について 
 
<処遇改善加算の実績報告について>
 各年度の最終加算支払があった月の翌々月の末日までに、実績報告書を提出してください。

  例: 平成30年3月サービス提供分 ⇒ 平成30年5月支払 ⇒ (翌々月)平成30年7月末日

  介護職員処遇改善加算実績報告(様式)<ZIPファイル>

  届出の手引き

◎平成29年度実績報告の提出期限

  平成30年7月31日(火)まで

  ※報告書は保険者ごとに提出が必要です。



(災害関連)平成29年度実績報告の提出期限の延長について
    この度の豪雨災害に伴い、被災している法人について実績報告の提出期限を平成30年10月1日(月)
 まで延長いたします。提出期限までに提出できない場合には、介護福祉課までご連絡ください。
    なお、被災していない法人につきましては、原則として7月31日までの期限です。


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平成30年度介護職員処遇改善加算について

  総合事業(介護予防訪問サービス、介護予防デイサービス)で処遇改善加算を算定する場合は、期限までに必要書類を提出してください。

 ・介護職員処遇改善加算申請書類一式<ZIPファイル>

 ・介護予防・日常生活総合支援事業費算定に係る体制に関する届出書および体制等状況一覧表
  <エクセルファイル>


 ・処遇改善計画書等の提出日  平成30年2月28日(水)まで

 ◆届出の手引(岡山県長寿社会課)<PDFファイル>


 (参考資料)
  介護保険最新情報Vol.582「介護職員処遇改善加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について」他

  介護保険最新情報Vol.583「平成29年度介護報酬改定に関するQ&A」

  「介護職員処遇改善加算」のご案内(国リーフレット)



 <処遇改善加算の届出について>

  新たに加算の算定を受ける場合、算定を受けようとする月の前々月末までに届出が必要です。
  また、届出の内容に変更が生じた場合、変更届を提出してください。

  なお、新規・変更の場合、「介護給付費算定に係る体制等に関する届出書」「介護給付費算定に係る
 体制状況一覧表」も提出してください。
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 事業所評価加算について(介護予防デイサービス) 
 事業所評価加算は、選択的サービスを行う介護予防デイサービス事業所において、効果的なサービスの提供を評価する観点から、評価対象期間に利用者の要支援状態の維持・改善の割合が一定以上となった場合に、事前に加算の算定を希望する届出をした事業所が、当該評価期間の翌年度におけるサービスの提供につき加算を行うものです。

○対象サービス
  介護予防デイサービス(A6)

○要件
  1.定員利用・人員基準に適合しているものとして届出を行い、選択的サービス(運動機能向上サービス、
    栄養改善サービス、口腔機能向上サービス)を行っていること
  2.評価対象期間における利用実人数が10名以上であること
  3.厚生労働大臣が定める基準を満たしていること

○評価対象期間
  各年1月1日から12月31日

○提出書類
  介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等に関する届出書
  ・介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等状況一覧表

○提出期限
  加算算定を行う前年度の10月15日まで

○その他
  ※ 加算の算定は、翌年度からとなります。
  ※ 加算の要件を満たしていても、事前の届出がない場合には算定できませんので、ご注意ください。
  ※ 届出を行った翌年度以降も継続して算定を希望する場合は、毎年の再届出は必要ありません。
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 請求関係 
 
 単位設定について 
 
 ・介護予防訪問介護、介護予防通所介護では、月額包括報酬(定額制)でしたが、備前市の総合事業の
    介護予防訪問サービス、介護予防デイサービスにおいては、原則として1回あたりの単位設定による報
    酬に変更します。

  単位設定の取扱いについて

 地域区分単価について 
 
 ・地域区分単価については、事業所(施設)の所在地、総合事業のサービス種類(サービスコード)、利用者
    の保険者(住所地特例対象者、市外)などによって異なりますのでご注意ください。

  地域区分単価区分表(参考資料)

 日割り請求について 
 
 ・1月の提供回数が一定の回数を超え、月額の単位数となる場合で、対象事由に該当するときは、日割り
    計算を行います。

  日割り請求の適用について
  (参考資料) 「月額包括報酬の日割り請求にかかる適用について」厚生労働省資料 抜粋

 サービスコードについて 
 
サービスコード表

  ・介護予防訪問サービス(従来相当サービス) (A2)
  ・介護予防デイサービス (従来相当サービス) (A6)
  ・生き粋はつらつ教室 (通所型サービスA) (A7)

   
単位数表マスタ (A2・A6・A7)
  ・A2、A6、A7単位数表マスタ(H29.4~) (CSVファイル)
  ・A2、A6、A7単位数表マスタ(H30.8~) (CSVファイル) ※A7コード追加しました。
  ・A2、A6、A7単位数表マスタ(H30.10~)(CSVファイル) ※H30.10改定に伴うコードを追加しました。



介護予防デイサービス(A6)について、同一建物減算の回数に対応したサービスコードを追加しました。
  ・事業所と同一建物に居住する者又は同一建物から利用する者に通所型サービスを行う場合の減算
   について、1回につき減算するコードを追加。

●生き粋はつらつ教室(A7)について、3割負担のコードを追加しました。
  ◎平成30年8月サービス提供分から適用です。
   ・A7単位数表マスタ(H30.8)
     A7全体版

 総合事業費実績取下依頼(過誤請求)について 
 
 総合事業費実績取下依頼書<Wordファイル>

  ・同月過誤の場合は、7日までに提出してください。(休日の場合は、その前開庁日まで)
 
 
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 その他様式について 
○市外の事業所について、当市の被保険者がサービスを終了した時は、利用終了連絡票を提出してください。

 利用終了連絡票(総合事業) <Wordファイル>
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 事故報告書 <Wordファイル>
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